ما هو الكولوستومي وما هي طرق العناية والتعايش معه ؟؟

ما هي الفتحة الاصطناعية ؟ (Ostomy)

هي تحويل للمجرى الطبيعي لنفايات الجسم ( البراز أو البول) عن طريق فتحة

على جدار البطن لتمكين جمعها في أكياس مخصصة.

ما هي مسميات التحويل ؟

* تحويل المجرى للبراز عبر الامعاء الغليظ يسمى     Colostomy ))

* تحويل المجرى للبراز عبر الامعاء الدقيقة يسمى    ( Ileostomy   )

* تحويل المجرى للبول عبر قناتَي البول ( Urostomy  )                

قد تكون الفتحة الاصطناعية مؤقتة( Temporary) أو قد تكون مزمنة على مدى الحياة Permanent) )

ما هي أسباب وجود فتحة ؟ (Ileostomy - Colostomy )

- أسباب سرطانية في: ( الامعاء الدقيقة ,الامعاء الغليظ  ,الشرج )

- أسباب خلقية:   (مخرج مقفل  ,عدم وجود شرج)

- أسباب حوادث: ( جرح في الامعاء مع نزيف)

ما هي المراحل النفسية التي يمر بها المريض الفتحة ؟

- المرحلة الاولى: عدم تقبّل الواقع

انه بالتأكيد سينكر في بادئ الامر الواقع وسيرفض القبول بقوله: "هذا غير معقول"

لن يحدث لي أنا هذا الشيء"

- المرحلة الثانية: الاستدراك للواقع     

قد نراه يمر في التالي :

• السخط والغضب.

• الاحساس بالذنب .

- المرحلة الثالثة: الحزن

الحزن الشديد أو الإحباط سيكون مترجماً بأقواله أو ببكائه.

- المرحلة الرابعة: القبول والرضوخ للأمر الواقع

نرى تحسناً ملموساً في قبوله لحالته وفي اقامة مجددة لعلاقاته مع الآخرين.

الاهتمام والعناية بالفتحة الاصطناعية:

لا بدّ لحامل الفتحة الاصطناعية أن يتعلّم طرق العناية بالفتحة من الممرضة قبل خروجه من المستشفى  ليتمكن من بعدها أن يكون مستقلاً في عنايته لنفسه.

وجود أحد من أفراد العائلة ليتعلّم العناية ليكون مؤهلاً لمساعدته عند الحاجة.

مظهر الفتحة بصفة عامة يكون احمر وقطرها يتراوح بين ٢ –  ٥ سم. تتورم بعد

العمل الجراحي مباشرةً وتتحول اقل حمرة بعد فترة . لا يحدث الم عند ملامسة انسجة الفتحة لأنها خالية من الاعصاب ولكنها قد تنزف قليلاً عند التنظيف او المسح، إنه امرٌ طبيعي لا يثير القلق.

كيفية العناية بالفتحة ؟

اولا تحضير الادوات اللازمة وتجميعها في مكان مخصص:

١ -  الكيس المخصص لنوع الفتحة مع القياس الدائري الملائم .

يكون مؤلفاً (  من قطعتين قاعدة وكيس) أو من قطعة واحدة (قاعدة وكيس ملتصقين).

يأتي على شكل التالي :

-         مفتوح من الاسفل لإمكانية تفريغه من الأوساخ مع ملقط لأقفاله. من الممكن

وجود فيلتر بداخله.

-         مغلق من الاسفل للاستعمال مره واحدة .

 

٢- مقص .

٣- كيس نفايات صغير .

٤- محلول ملحي .

٥- ورق تواليت ناعم .

٦- بودرة لتقليل الحساسية حول الفتحة  .

7- السيلكون الطبي .

كيفية وضع كيس الكولوستومي ؟

1-   قص دائرة القاعدة أو الكيس نسبياً قبل نزع الكيس الملصق على جدار البطن. بعد التأكد من أن الدائرة أوسع من الفتحة الاصطناعية بقليل.

2-    تنظيف الفتحة ودائرتها الجلدية بالمحلول الملحي فقط.

يُمنع استعمال الصابون أو المطهرات (Alcool) لأنها قد تسبب في نشاف الجلد وتشققه.

3-   التجفيف الكامل حول الفتحة حتي يلصق الكيس جيد.

4-   وضع السيلكون الطبي حول القاعدة المراد تركيبها.

5-   وضع الكيس بدقة حول الفتحة والتمكين الجيد .

ما هي النصائح الغذائية التي يتبعها المريض ؟

- الاكل في وقت معيّن وفي أجواء هادئة.

- الاكل على مهل ومضغ المأكولات جيداً.

- شرب الماء من 2ليتر الي  4ليتر في النهار وذلك في الحالة الطبيعية

لحامل الفتحة الاصطناعية.

- الابتعاد عن المأكولات المسببة للغازات مثل: الملفوف، الالبان، الثوم ، البصل، البيض،

- الاكثار من الفواكه.

- الاكثار من الخضروات .

- الابتعاد عن المشروبات الغازية.

- الاكثار من الاكل المسلوق والابتعاد عن المأكولات المقلية.

نصائح عامة :

1-  . يجب اعلى المريض ان يتعلم التعايش مع الكولوستومي لان بعض الناس يشعر بالرعب والاشمئزاز والتقززمن هذا الامر لكن هذا الشعور سرعان ما يختفي بمرور الزمن خاصة اذا وجد المريض الدعم الكافي.

2-  ينبغي الابتعاد عن الاطعمة الصلبه خاصة عند مرضى الاليوستومي لان الامعاء الدقيقة غير متعودة على هضم المواد الصلبة في البداية

3-  دائما احمل معك عدة اكياس اضافية في السفر والترحال تحسبا للطوارئ.

4-  الابتعاد عن الاعمال المجهدة.

5-  الانتباه علي الكيس دائما.

6-  تفريغ الكيس باستمرار.

7-  الاكثار من السوائل.

• غرد
• شاركه
• شاركه
• شاركه
• شاركه

عن الكاتب زوايا صحيه

مقالات قد تهمك